当你打开这篇文章、阅读这句话的当下,无关环境嘈杂还是静默,躯体凝固抑或沸腾,你的免疫系统如同黑暗里的篝火,火苗跳动着在无声的暗夜中发出自己的频响——它在工作,紧罗密布 。
想像你的身体是一座被捍卫的城堡,第一层防御是物理屏障——皮肤,它们如同高大厚实的城墙,抵挡大量入侵者 。
进入内部,自身免疫系统成为统领禁卫军的主角,他们的目标不再囿于细菌和病毒,刺刀开始指向更为“高阶”的敌人——肿瘤(癌症) 。
近日,海外公司Affimed公布了一项1/2期临床试验的积极数据,主要针对免疫系统中的同种异体自然杀伤(NK)细胞的联用疗法,将先天免疫细胞和肿瘤细胞“拉到”一起,激活免疫细胞,促进杀死肿瘤,NK细胞因此具备自主锁定肿瘤的能力 。
此次公布的数据显示,在以最高剂量水平治疗的24例CD30阳性淋巴瘤患者中,该联合疗法的ORR高达100%,其中完全缓解率(CR)达到了70.8% 。安全性方面,患者接受四个周期的治疗时,治疗的耐受性较好 。
(注:ORR——客观缓解率,通常肿瘤体积缩小达到30%并能维持4周以上的患者比例,即完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的比例之和 。ORR越高说明使用该治疗方法达到肿瘤缩小的患者越多 。)
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Affimed公司在研管道(节选)
这一结果是值得雀跃的,但雀跃背后,一些问题值得思考,人类先天免疫系统如何捍卫自己的领地?Biotech公司在其基础上,正在用哪些技术给人类健康带来希冀?
锁与匙
自然杀伤细胞疗法,基于人类的自身免疫系统运转原理而生 。
人体有物理屏障和化学屏障 。举个例子,皮肤是最直观的物理屏障,也是人体最大的器官,可以防止病原体的入侵 。
皮肤的工作能力纵然出色,但病原体仍能见缝插针的进入人体,这时需要另一道物理屏障,例如纤毛,即上呼吸道中的细微毛发,能将潜在的有害物质从肺部移除;而肠道屏障则阻止人体将害物质吸收;排泄功能可以驱除病原体 。
其中,先天性免疫系统是人体重要的化学屏障 。在机体内部,先天性免疫系统开始独当一面,它也被称为“非专一性免疫系统” 。他存在的原因能追述到基因承载的遗传密码中,主要提供一般性的保护,能摧毁任何进入人体的微生物,一视同仁,没有独一性 。
如果病原体突破了物理和化学屏障,那么细胞防御就开始运作,吞噬细胞(一种特定类型的免疫细胞)等就像卫兵一般在人体内展开“巡逻”,以消灭入侵者 。
这些细胞遍布于身体的各个组织,通过吞噬作用杀死病原体——“吃掉”入侵的微生物 。当捕获入侵者时,就会启动几种杀伤机制来消灭病原体 。
部分吞噬细胞具备区分健康细胞和潜在有害物质的受体,能通过化学讯号传输到最有用的位置,甚至能在消灭入侵者后,对人体细胞组织进行清理和修复 。
不止于吞噬细胞,人体免疫系统还包含其他几种类型的细胞,淋巴细胞(通常称为“白细胞”)承担着大部分繁重的工作,它们可以分成多种类别,例如B细胞、T细胞和自然杀伤细胞(NK) 。
自然杀伤细胞(NK)疗法是一种靶向疗法,通过引入特别的、适用于患者的自然杀伤细胞破坏肿瘤和癌细胞 。这一疗法能够增强身体的自然免疫反应,在直接消除癌细胞的同时,不会引发与其他临床治疗相关的副作用 。
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